一篇文章，为何汤钊猷院士如此关注?
手术切除、化疗、放疗是肿瘤传统治疗的“三剑侠”，当患者失去手术机会后，化疗更成为肿瘤治疗的“主将”。不过，肿瘤科医生常常被患者追问同样的问题：我一次又一次化疗，为什么不仅无效，反而出现转移?
其实，这也是医生关注的问题。医生们都是按“指南”给患者进行化疗的，为何在很多时候收不到好的疗效呢?三天前，广州复大肿瘤医院总院长徐克成教授撰写的“化疗的出路何在?”（←详情点击）一文在医院官微（fudahospital）刊发后，引起广泛关注。
1月10日，今日头条也刊发此文，短短两天阅读已超过1.5万。
中国工程院院士汤钊猷读此文后，随即给徐克成教授发来邮件——
每次看到大作，在思想深处都有共鸣。
我每次大查房，对大肠癌肝转移的病人都问：“您术后用过什么治疗吗?”几乎每个病人都说，六个疗程化疗都用足了。我对跟随我查房的医生说，至少这些病人化疗是无效的。但也有医生说，这些治疗都是符合规范的，而规范都是随机对照研究证实的。
我以为当前“洋为中用”将可能是一个相当长的过程，然而，能否超越则是需要思考的问题。实践是检验真理的标准，还得看治疗的效果。在我的印象中，现在的TACE(经动脉化疗栓塞)，其效果似不如几十年前肝动脉结扎加灌注的效果。那是每天或隔天小剂量化疗的灌注，有效的病人还不少，而迅速反跳的不多。我以为“质疑”是“超越”的前提，现在似乎少了一些“质疑”。
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汤钊猷
汤钊猷院士主张肿瘤治疗不宜“以硬碰硬”，而应“以柔克刚”
事实上，化疗的“反作用”并不罕见。汤钊猷院士在他的《中国式抗癌：孙子兵法中的智慧》一书中举了这样一个案例——一位患者的肝肿瘤很大，不能切除，于是接受了超大剂量的化疗药。三周后，原先高高隆起的肿块不复存在，但再过三周，患者死亡。尸检发现其肝脏布满肿瘤，比原来的还要大，并播散到肝外……
这就是汤院士说的“杀癌疗法的反作用”。他指出，抗癌战使用化疗等杀癌疗法虽取得进步，但绝非十全十美。它在杀癌的同时，不仅带来副作用，还带来反作用。这种反作用主要是促进残癌的转移，使治疗失败。这是当前抗癌战所存在的突出问题。
汤院士为此提出“中国式抗癌”，强调“改造”，包括改造癌细胞，改造微环境和机体，实现“消灭”与“改造”并举。他主张肿瘤治疗不宜“以硬碰硬”，而应“以柔克刚”。
徐克成教授十分赞赏并积极践行“中国式抗癌”治疗理念，在临床中他一直倡导“绿色疗法”，即采用无创或微创治疗，包括消融、血管介入、联合免疫和中医中药，整合各种治疗手段，综合地、个体化地应用于患者，让患者接受最有效、副作用最少的治疗。
基于此，徐克成教授新近拟定了《新的治疗策略：节奏化疗》，将用于复大肿瘤医院临床化疗的常规指导。节奏化疗是采用小剂量、频繁给药的方式。许多临床试验显示，节奏化疗能产生比传统高剂量化疗更好的临床效果，让患者获益更多。
编辑：cheung
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